L’Unité de Soins Prolongés Complexes  (USPC) est une unité de soins de longue durée de l’hôpital Sainte-Périne, qui prend en charge des patients de plus de 18 ans atteints d’un handicap lourd, dont la charge en soins et la complexité médicale rendent difficile le retour à domicile ou l’orientation vers le secteur médico-social.

L’USPC  est structurée en 2 unités de 12 lits. Elle est en lien étroit avec le service de Médecine Physique et de Réadaptation de l’hôpital Raymond-Poincaré à Garches.

L’équipe est composée de :

• 1 médecin MPR mi- temps
• 1 médecin gériatre mi-temps
• 1 cadre de santé
• 2 IDE H24
• 12 aide-soignant(e)s : 6 le matin, 4 l’après-midi et 2 la nuit
• 6 rééducateurs (kinésithérapeute, orthophoniste, ergothérapeute, psychomotricien)
• 1 psychologue
• 1 assistante-sociale
• 1 APA
• 3 animateurs

Les objectifs spécifiques de la prise en charge en USPC

• Maintien des fonctions vitales, prévention et traitement des complications (complications de décubitus ou liées à la pathologie initiale),
• Stabilisation de la situation clinique et fonctionnelle dont le sevrage, chaque fois que possible, des dispositifs médicaux d’assistance vitale (trachéotomie, gastrostomie, assistance respiratoire),
• Entretien et optimisation des acquis de la rééducation par la poursuite d’une rééducation pluridisciplinaire personnalisée,
• Elaboration d’un projet de vie personnalisé prenant en compte le caractère évolutif ou non de la pathologie initiale,
• Accompagnement des aidants.

Le profil des patients accueillis :

L’unité accueille des patients de plus de 18 ans caractérisés par :

• l’association de plusieurs déficiences : motrices, respiratoires, cognitives, psychiatriques et/ou comportementales, médicales associées,
• des conséquences sévères en termes de limitation d’activité et de dépendance humaine et technique nécessitant le recours à des dispositifs médicaux lourds,
• une complexité médicale du fait de comorbidités associées,

Les pathologies sont essentiellement acquises (traumatiques ou vasculaires) ou neuro-dégénératives.

L’admission des patients :

Le logiciel Trajectoire est utilisé pour l’adressage des patients, utilement complété par un contact direct entre médecins, compte tenu de la complexité de ces patients.

Délais et durée de prise en charge :

Les délais de prise en charge des patients en USPC sont variables en fonction des pathologies. Les patients doivent relever d’un projet d’entretien rééducatif et non plus d’une prise en charge rééducative intensive proposée en services spécialisés.

Dans tous les cas, la prise en charge s’effectue sans limitation de durée.

En USPC les soins sont pris en charge par l’assurance maladie. Toutefois les frais d’hébergement restent à la charge du patient. Au regard de la situation financière de celui-ci, ces frais peuvent être pris en charge au titre de l’aide sociale. Le dossier d’admission doit donc être préparé en amont par le service adresseur.

Contact
Mme CROITOR Chrystelle
Cadre de Santé
3 33 59 / 3 38 78